"Son
un conjunto de cuadros originados por la concurrencia de una serie de
enfermedades que tienen su expresión a través de cuadros patológicos no
encuadrados en las enfermedades habituales"
Es una forma habitual de
presentación de las enfermedades en los ancianos. Requiere una cuidadosa valoración de
su significado y etiología para realizar un correcto tratamiento.
Los
síndromes geriátricos son definidos por Kane en 1989 en su libro Essential of
Clinical Geriatrics como problemas geriátricos, permitiendo a través de una
regla nemotécnica su memorización por medio de la regla de las i:
- inmovilidad
- inestabilidad y caídas
- incontinencia
- demencia y síndrome confusional agudo
- infecciones
- desnutrición
- alteraciones de vista y oído
- estreñimiento e impactacion fecal
- depresión/insomnio
- yatrogenia
- inmunodeficiencias
- impotencia o alteraciones sexuales.
Características de los
síndromes geriátricos
- Afectación multiorgánica o pluripatologia.
- La causa es multifactorial.
- Instauración y progreso rápido de la enfermedad.
- Poco expresivas con manifestaciones clínicas mínimas y a veces contradictorias
- Es muy sensible a las infecciones, a los cambios de T, deshidrataciones, anemias…
- Mayor severidad en cuanto a la intensidad del daño tisular y complicaciones.
- Irreversibilidad de la pérdida de la función orgánica con afectación de la movilidad: síndrome de inmovilidad.
- Ritmos de curación lentos, tendencia a la cronificación.
- Las respuestas adaptativas de los órganos pueden desencadenar nuevos síntomas.
- Producen apatía, depresión y confusión mental.
- Aceptación de la incapacidad por parte del paciente y familia.
- Respuestas de tipo iatrogénico.
- Negación de síntomas
- Presentan algún tipo de problema social o familiar.
- Pronóstico poco favorable.
BIBLIOGRAFIA:
Sharon K. Inouye, M.D., MPH, Stephanie Studenski, M.D., Mary E. Tinetti, M.D., and George A. Kuchel, M.D. Geriatric Syndromes: Clinical, Research and Policy Implications of a Core Geriatric Concept. J Am Geriatr Soc. 2007 May; 55(5): 780–791. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2409147/
